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    相关热词搜索:述评 医学论文 医学论文范文 医学论文期刊目录 医学论文写作软件 篇一:论文文献述评例文 例文:《XX上市公司内部控制信息披露问题研究》 文献述评报告 伴随着经济全球化脚步的加快, 由此,建立健全上市公司内部控制的重要性逐渐受到人们的重视,本文通过对内部控但随着学者们对这一领域研究的关注和重视, 一.国外学者对相关课题的研究 (一)内部控制报告的研究 Hermanso(2000)以 9 种财务报表使用者(共 363 分析他们对内控报告的需求。结果发现,露比强制披露在决策方面更有作用,而且内部控制能为公司的长远发展提供更好的保证。Willis(2000)认为,公司管理层的内部控制报告为在年报中无法提供的内容提供了一个绝好的机会,公司可以在内部控制报告中与现有的和潜在的股东讨论公司实施的战略和工资采用的政策,从而使他们确信公司处于有效的控制之下。针对安然等财务欺诈事件,2002 年美国通过了《萨班斯——奥克斯利法案》,正式提出公司披露内部控制报告的强制要求。Bryan 和 Lilien(2005)分析了《萨班斯法案》 404 条款颁布后公司的特征,认为那些有实质性缺陷的公司其平均规模和业绩与他们所在行业应有的水平不匹配。 (二)内部控制报告审核的研究 Page和 Spira(2004)通过调查研究了内部控制和管理风险的关系,指出关于内部审核和管理风险方面的研究仍缺乏,强调此类研究还要加强。Hollis 等(2006)发现上市公司在按照《萨班斯法案》404 条款进行披露时存在很多问题,例如内部控制投入较少和由于不披露内部控制问题而导致较多的审计人员辞职。 (三)内部控制信息披露缺陷性的研究Doyle等(2005系。Ge.Mevay(2006)选取了 779 检验了股票价格对管理者披露的内部控制缺陷特性及其他重要公告的反应,还研究了管理者报仇与实质性控制缺陷之间的关系。Andrew J.Lenone (2007) 对在年报中披露内部控制缺陷的公司进行了研究,发现内部控制信息披露的影响因素有组织结构复杂性、存在重要组织变化以及在内部控制系统方面的投资等特质,同时提供了一些相关证据。 (四)内部控制信息披露成本效益的研究 Bapa(2004)认为,《萨班斯——奥克斯利法案》的颁布对财务报告的舞弊有抑制作用,但是可能成本过高。Maria 等(2006)研究了按照证监会要求进行披露的公司实施内部控制的隐含成本与内部控制有效性之间的关系,发现披露有内部控制缺陷的公司和披露没有缺陷的公司相比有更大成本。J.Wfrim,Boritz、 PingZhang(2006)认为,管理层会质疑内部控制信息披露成本效益,运用博弈论模型分析了内部控制报告和管理者薪酬之间的关系。 二、国内学者对相关课题的研究 (一)上市公司内部控制理论的研究 实践论告诉我们,的指导作用。吴水澎、陈汉文、邵贤弟(2000部控制作了六层面的理解。在研究了内部控制理论的最新进展——COSO 报告出台之后,提出该报告对构建我国企业内部控制综合框架的启发和借鉴意义。阎达 五、杨有红(2001)从内部控制理论的嬗变角度分析内部控制框架的构建,认为在框架的构建中五个关键因素中 应引起高度注意。杨雄胜(2006)认为必须把基于权力控制的内部控制转变为基于信息观的内部控制。施先旺 (2008)从内部控制理论本身内在发展逻辑的角度,分析企业内部控制理论的变迁环境、路径及其原因,认识到内部控制与风险管理的关系。胡郑利(2009)认为理论界应加强对内部控制信息披露的理论研究,制定一套框架结构, 调查信息使用者所需求的信息的种类、披露方式和评价标准等问题。 (二)上市公司内部控制信息披露规范的研究 国内学者们关于内部控制信息披露的规范,主要包括从披露方式、披露内容、披露评价标准、披露审核四个方面展开。信息披露的效力和作用,认为财务报告内部控制信息披露作为定期报告的重要内容,随同年度报告一起披露。邵志高、张琴(2009)通过对美国财务报告内部控制信息披露规则演变的研究发现,强制内部信 息披露决不可操之过急。业基本的内部控制制度进行简要的描述。内部控制报告应保证信息披露的质量,以便信息使用者对其进行评价。标准,池国华、朱俊清(2009)提出上市公司进行内部控制评价的一般标准和具体标准。公司在年报中披露内控报告,并要求注册会计师对该报告发表审核意见。 (三)上市公司内部控制信息披露现状的研究 学界对公司内部控制信息披露的现状分析主要集中在 2006 年指引颁布以前没有要求强制性披露的时期以及指引颁布后到基本规范实施前这段时间。我国关于内部控制信息披露的最新规定是2008年6范》和 2010 年 4 月颁布的《企业内部控制配套指引》。仅是对内部 进行规范,的说明。内容杂乱,格式规范不一致,范式。代美杰(2011)指出大多数上市公司缺乏监控机制,内控审核缺位,企业内部控制制度不健全,虽然设立了内部审计等监督机构,但对于规范的内部控制制度要求不多,缺乏科学的、系统的内部控制制度来管理公司。姚莉(2012)、牛慧娟(2012)等均发现,上市公司内部控制信息披露质量较低,大多流于形式且可比性低。同时,宋宝艳 (2012) 、唐理非(2012)通过不同的研究方法均发现内部控制信披缺乏主动与自愿性,态度不积极,都秉持“能不披露的,一定不披露;一定要披露的,尽量少披露”的原则。 (四)上市公司内控信息披露影响因素的研究作用,并且会带来利益,但是,现状分析可以看出,我国内控信息披露并未得到有效地执行,规定进行详细内控信息披露的公司很少。为了加强上市公司的内控信息披露,就要对内控信息披露的因素进行分析研究,以采取相应措施来改变这种状况。陈红明、史亚男(2011)采用了主成分分析法和多元线性回归分析法,对 19 家房地产行业的上市公司 2007-2009 年度的资料进行分析的基础上,分析了上市公司内部控制信息披露的影响因素。研究发现,不同的因素对公司公司内部控制信息披露情况有着不同的影响,指出影响最大的就是股权结构,企业的资本结构和偿债能力等也有较大的影响。股权结构越集中,内部控制信息披露的效果和效率越差。钱红光、吕文(2011)通过相关性分析和多元回归分析,就 2009 年创业板上市公司年度报告为研究样本,从公司内部治理机构和外部治理机制两方面对上市公司内部控制信息披露的影响因素进行实证研究。研究表明,内部控制信息披露程度与第一大股东国有股性质负相关,与审计机构权威性正相关,与职工监事人数关系不显著。陈宏明(2011)根据内部控制信息披露的界定以及理论基础, 采用主成分分析法和多元线性回归分析法,对影响内部控制信息披露的因素进行了研究。研究发现,公司的盈利能力、发展能力和经营能力对内部控制信息披露有一定的影响。根据信号传递理论,盈利好的公司有动力自愿提供和披露相关信息。向宏志(2012)认为内部控制信息披露程度及披露形式取决与上市公司的宏观环境和微观环境,详细具体的从经济因素、资本市场环境、社会因素等到公司规模、公司治理机构、中介机构等方面进行论述。依据委托代理理论,规模较大的公司对资本需求较大,股权较为分散,管理者与股东之间的信息不对称程度较高,代理成本相应较大,代理人必须采取措施来降低代理成本,息进行充分披露就成为一种较好的解决途径。 三、国内外研究述评及展望综上所述,国内外有关内部控制信息披露的研究,由理论自身的内在性质决定,导致目前大多数研究都集中在规范研究范围内,且国内外研究的侧重点有所主要从内部控制报告和审核、内部控制实质性缺陷的影响因素、特别是关于强制性信息披露的研究给国内研究提供很好的参考。披露的研究起步相对较晚,主要是从2000年以后开始重视和研究,文章比较分散,虽然从内部控制信息披露的现状和改进措施及规范制定方面等角度进行研究,并已取得了一些成果,但很大程度上流于形式,导致当前上市公司内控信息的披露缺乏实质性的内容,不能对投资者的投资决策起到重要影响。此外,缺少实验、调查等可验证信任的方法,研究设计上存在许多不足,还未成体系,不够深入等。 美国内部控制实务走在世界前列,其学术研究也领先于其他国家。因此今后学界可以结合我国特定的制度背景从以下几个方面着手进一步完善: 第一、披露内容和格式统一性研究; 第二、内部控制重要性的研究; 第三、内部控制信息披露影响因素的实证研究; 第四、新规范实施后的经济后果研究。目前新规范的颁布,使得内部控制信息披露研究有了新的视角,从这方面的研究不断地深入和扩展。 此外,由于目前还没有大量数据对内部控制缺陷的影响因素和内部控制缺陷披露的经济后果进行研究,同时受限于本人的知识能力,所以本综述还存在着一 参考文献: 牛慧娟.内部控制信息披露的现状分析—来自深市ST上市公司的数据.国际商务财会[J],2012,(1). [2] 姚莉.上市公司内部控制信息披露问题及对策研究.企业管理[J],2012,(1). [3] 黄子玲.浅谈上市公司内部控制信息披露规范策略.时代金融[J],2012,(1). [4] 向宏志.影响上市公司内部控制信息披露的因素分析.资本市场[J],2012, (6).篇二:医学论文综述范文 医学论文综述范文 矫形器在运动损伤康复中的应用进展 矫形器是装配于人体外部,通过力的作用以预防、矫正畸形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器(orthosis)一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出,是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写,曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折,18世纪以后薄铁制造工艺高度发展,欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国,明代已经应用了木制围腰,中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来,随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展,矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步,在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科,而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、康复训练等主要的辅助装置。在我国,虽然矫形器的优点已逐步被临床骨科、康复医学科和矫形外科医师所认识和接受,主要应用于临床神经康复和骨科康复领域,许多报道对此都进行了较全面的论述[1—3],但缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。矫形器在运动损伤康复中的作用没有得到足够的重视,如何有效地发挥矫形器在运动损伤后的康复治疗及运动训练中的作用,已成为国内广大运动康复医学专业人员面临的重要课题。本文旨在引起相关专业人员注意认识差距,积极开展矫形器的临床实践应用和基础性理论研究,促进矫形器在运动损伤康复中的应用,为各类运动损伤患者的康复训练提供有力的保障。 1 矫形器的分类 1992年国际标准化组织(International Organization for Standardization,ISO)确认并公布了矫形器的统一名称和分类。具体分类方法可参阅文献[16]。Rovere等根据矫形器的作用将矫形器分为三大类:康复性、功能性和预防性矫形器[4]。康复性矫形器主要应用于运动损伤或手术后康复训练过程中,以保护受伤部位、促进运动功能恢复;功能性矫形器是在运动损伤或手术后确保运动员能够重返比赛避免受伤部位再次受伤而使用;预防性矫形器主要用于保护正常部位避免发生运动损伤。另外,有些专著和文献根据制作材料将矫形器分为软、硬和半硬(semirigid)矫形器。2 矫形器在运动损伤康复中的应用历史 通过MEDLINE PUBMED搜索引擎输入“orthosis in sports injury”共搜索到相关文献251篇,最早的文献报道是Roser LA等1971年研究比较了支具和胶布应用于不稳定膝关节的效果[5],Rovere等[4]1989年在《临床运动医学杂志》发表了“支具和胶布在运动医学中的应(略) 3 矫形器在运动损伤康复中的应用现状 李敏杰[11]曾对目前运动创伤康复治疗中常用的矫形器作了较为详细的介绍。Decoster LC[12]等2003年在美国运动医学骨科学会会员中对ACL功能性矫形器的使用处方模式进行了调查,结果显示:只有13%的骨科医生从来没有给ACL重建的患者矫形器处方,从来没有给ACL缺损患者处方的骨科医生仅占3%,免负荷矫形器更多地应用于ACL缺损的患者,但由于缺少理论基础,大多数骨科医生是根据临床经验和判断来开矫形器处方。在国内,尚缺乏相关的统计数据报道。目前,在运动损伤康复中常用的矫形器主要有上肢、下肢和脊柱矫形器。 3.1 下肢矫形器的应用 常用于运动损伤康复的下肢矫形器有数字卡盘调节式膝关节矫形器、前/后交叉韧带重建矫形器、充气式踝关节矫形器、动态踝关节矫形器等。数字卡盘调节式支具可用于膝关节半月板损伤治疗和术后康复、韧带损伤的治疗和术后制动、膝关节骨性关节炎的辅助治疗,以及膝关节滑膜病变、滑膜炎的治疗和术后康复。王予彬等成功地将数字卡盘调节式矫形器应用于各类膝关节外伤与重建手术后康复计划的临床研究中[13]。著名运动员姚明(略) 3.2 上肢矫形器的应用 常用于运动损伤康复的上肢矫形器有肩外展矫形器、肘部护具、腕部及指关节护具等。肩外展矫形器主要应用于三角肌瘫痪、肩关节(略) 3.3 脊柱矫形器的应用 常用的脊柱矫形器有颈椎矫形器、固定性脊柱矫形器、脊柱侧凸矫形器等。脊柱的运动创伤虽然发生率相对较低,但一旦发生就会导致较为严重的后果。随着竞技体育的发展,这类损伤也有增加的趋势,在我国著名运动员中遭受脊柱损伤的有桑兰、汤淼、王艳等。颈椎及脊柱矫形器主要用于伤后保护脊柱、限制脊柱活动,是伤后运动康复训练必要的辅助用具。脊柱侧凸矫形器主要适用于Cobb′s角在20°—40°的脊柱侧凸患者,运用生物工程力学原理的三点力系统,改变脊柱及骨盆、胸廓、肩胛带的力学和运动学特征,达到矫正脊柱畸形的作用[16]。4 矫形器在运动损伤康复中的作用机制 Knutzen等[17]1983年即对膝关节术后穿矫形器患者跑步中的动态关节活动范围进行了测量,结果显示,去旋转矫形器能限制术后膝关节内外旋活动,但同时膝关节屈伸活动范围也降低了11%,而弹性矫形器不能降低动态关节活动范围。Albright JP等[18]1995年在“膝关节矫形器在运动中的应用”一文中描述到:从生物力学方面研究显示当时应用的预防性膝关节矫形器可提供给侧副韧带20%—30%更大的阻力,故预防性膝关节矫形器能够相对于内侧副韧带更多地保护前交叉韧带。无论用什么材料制作的预防性膝关节矫形器,关键是要有足够的硬度预防外侧副韧带在关节线处导致矫形器铰链关节(略) 5 小结 目前国内外对于矫形器的应用能够促进运动创伤的康复已持较为一致的观点,但大多数临床医师、康复治疗师等都是根据临床工作经验在使用,如何因人而异、科学正确地开出矫形器处方已经成为相关专业人员面临的首要问题!此外,建立科学的运动功能评定体系、从机械生理学角度研究和开发矫形器产品已经成为当前国内外研究的主要方向 [30]。在体制上,应该采用大学和研究机构与大企业密切结合,形成产、学、研一体化的机制,促进学校的研究成果通过企业强有力的中试能力顺利的实现产业化[10]。同时,应该加强国内矫形器生产企业研发中心的科研能力,随时跟踪本领域科技和产品的发展动态和社会需求,及时开展具有前瞻性的新技术和新产品的研究与开发,推动矫形器在运动创伤中的应用。 参考文献(请注意各项标注齐全!) [1] 赵辉三.矫形器在康复医学中的作用[J].中国矫形外科杂志,1997,4(6):517—518. [2] Rovere GD, Curl WW, Browning DG. Bracing and taping in an office sports medicine practice[J]. Clinics in S(来自:WwW.xIelW.cOm 写 论文 网:龙8国际_龙8娱乐_龙8国际娱乐平台)ports Medicine,1989,8(3):497—515篇三:医学综述论文范文汇总_综述医学论文范文 医学综述论文范文汇总 卒中后抑郁的心理护理观察 【摘要】 目的:观察心理护理对卒中后抑郁患者的HAMD评分的影响。方法:将90例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上予心理护理。两组分别于治疗前及治疗后4周进行HAMD评分和疗效评定。结果:观察组治愈率为77.8%,对照组治愈率为57.8%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:心理护理对卒中后抑郁患者有益。 【关键词】 卒中后抑郁 心理护理 卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的常见并发症,卒中后1年内抑郁的累计发病率在40%左右[1],它不仅影响患者生活质量,导致其出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍[2],同时还影响患者神经及肢体活动功能的康复[3]。 资料与方法 2003年6月~2006年6月在我院神经内科住院的患者。入组标准:①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血、脑梗死诊断标准[4],经颅脑CT或MRI确诊;②符合中华神经精神科学会公布的CCMD-2-R抑郁诊断标准[5];③汉密顿抑郁量表(HAMD)评分在17分以上;④病程>14天;⑤无意识障碍、失语、严重的智能障碍及精神病史。 入组患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。针刺组男26例,女19例;年龄62.67±10.09岁;其中脑梗死35例(77.8%),脑出血10例(22.2%);治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分平均21.4±5.2分。对照组男28例,女17例;年龄63.77±11.51岁;其中脑梗死37例(82.2%),脑出血8例(17.8%);治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分平均20.5±4.9分。两组在性别、年龄、卒中分型、抑郁严重程度等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。 对照组采用神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上予以系统心理护理,具体措施如下:①心理护理:建立良好的护患关系,主动接触患者,尽可能让患者倾诉其内心的痛苦与烦恼,减少其心理压力。②改善睡眠:晚上入睡前让患者听轻柔的催眠乐曲,给予适温的饮料如牛奶(避免饮咖啡、浓茶),洗温水澡、热水泡脚等。对早醒患者予安抚,指导缓慢地深呼吸,全身肌肉放松,使其延长睡眠时间。对睡前过度焦虑,遵医嘱给予安眠药。③保证营养的供给:选择患者喜爱的富含粗纤维食物,少食多餐,陪伴患者进食等。必要时可采取喂食、鼻饲、静脉输液等,保证营养摄入。④预防患者采取伤害自己的行为:夜班护士在清晨3:00~7:00加强巡视,密切观察病情。不让患者单独活动,使其不具有自杀的工具,发药时检查口腔,严防藏药或蓄积后一次吞服等,试体温时,做到手不离表,严防咬吞体温表,同时向家属交代病情,加强病房设施的安全检查。⑤寻求家庭及社会系统的支持:积极向患者家属做好健康教育工作,及时为患者家属宣教相关的知识及各种注意事项。⑥积极进行康复指导:鼓励、帮助、指导患者及早进行康复训练,康复训练时不可操之过急,注意保持患者瘫痪肢体的良肢位,协助患者翻身和各关节被动活动,各关节的被动活动幅度以患者能承受为限,避免活动幅度过大,造成关节的再次损伤,给患者增加痛苦,对康复失去信心。根据患者的肌力水平制定相应的康复训练项目。 疗效评定标准:两组分别于治疗前及治疗后4周进行HAMD评分。疗效评定:痊愈:HAMD评分减少≥75%;显效:HAMD评分减少≥50%;有效:HAMD评分减少≥25%;无效:HAMD评分减少<25%。 结果 两组治疗前后HAMD评分比较:治疗后观察组HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而对照组与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。见表1。 两组临床疗效比较:观察组和对照组的治疗总有效率分别为77.8%和57.8%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。见表2。 表1 两组治疗前后HAMD评分比较(略) 注:治疗前后比较,☆P<0.05,★P>0.05 讨论 卒中后抑郁是脑卒中最常见的并发症,与卒中前的个性、社会环境及卒中后导致的躯体和认知障碍、不良的家庭、社会、心理等综合因素有关。急性脑卒中患者发病急,心理上难以承受,重者还有紧张、早醒、思维缓慢、幻觉和幻想、绝望及自杀等。护理人员应高度重视患者的心理问题,评估其心理状态,采取行之有效的心理护理,唤起患者的积极情绪,发挥正常心理防御机制,改善和清除抑郁症状,对神经功能的康复有积极作用。 【参考文献】 1 张长青,方向华.卒中后抑郁流行病学研究现况.中华神经科杂志, 2006,39(1):63-65. 2 蔡焯基,主编.抑郁症-基础与临床.北京:科学出版社,2001,120-125. 3 Parikh RM,Robinson RG,Lipsey JR,et al.The impact of poststroke depression on recovery in activities of daily living over two years follow-up. Arch Neurol,1990,47:785-789. 4 全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6):379. 5 中华医学会,南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版.南京:东南大学出版社,1995:69-70.本  篇:《龙8国际_龙8娱乐_龙8国际娱乐平台》来源于:龙8国际_龙8娱乐_龙8国际娱乐平台 优秀范文,论文网站
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